上海强化重点人群监测 提高就医效率防重症******

　　央视网消息：在上海，强化对老年人等重点人群的监测 ，加强用药和健康指导 ，提高就医效率，应对就诊高峰 。

　　在上海市静安区江宁路街道，社区工作人员最近一项重要工作就 是与辖区内 的老人、孕产妇 、肿瘤放化疗患者等重点人群的联系 ，了解他们 的健康状况。

　　通过电话 、视频等多种形式增加健康监测频次，社区掌握了大部分重点人群的健康信息。而对一些需要药品或者现场探视的独居老人，社区工作人员还会上门走访。在江宁路街道 ，根据电话联系和走访探视，以及家庭医生反馈 的信息 ，每天都会形成一份“居民区每日一报”表格。

　　目前 ，上海在社区医疗机构设发热诊室2594间 。为了提升社区医疗机构 的救治能力，12月29日以来 ，全市社区卫生服务机构新增吸氧位1711个、输液位2562个、病床665张等 。各大医院与社区医疗机构结对合作 ，通过远程会诊等方式，共同拿出救治方案，并对重症患者及时转轸。

　　当下，上海正在推进新冠病毒感染者分类分级诊疗，以区域医联体网格化建设为基础，每个服务网格基本由一家市级综合 、一家区级综合和数个社区卫生服务中心组成，建立三级对口联动机制，畅通双向转诊，通过在基层首诊 、有序转诊，为危重症患者让出“生命通道”。

曾光：XBB.1.5不会造成类似第一波的重症高峰******

　　多地发布最新研判 ，已度过第一波感染高峰 ，发热门诊就诊量持续下降 。与此同时，XBB.1.5新毒株跃入了人们 的视野，这 是美国上升势头最快的毒株 ，已引发美国内超40%的感染病例。

　　很多人刚从“正阳”“阳康”中缓过劲儿 ，面对新毒株，不免有些担忧 。XBB.1.5毒株危险程度如何 ？ 是否会引发我国“第二波感染高峰”？感染新毒株后重症比例如何？面对广大网友 的担忧 ，央广网专访了知名公共卫生与流行病学专家曾光。

　　变异株近期不会在中国掀起大浪 也不会引发重症高峰

　　曾光介绍，从全国来看 ，感染高峰、重症高峰呈现出此起彼伏 、逐渐从涨潮到落潮的过程。“这一波疫情 的高峰像暴风骤雨一样到来 ，我也没有想到它来得这么快、这么凶、这么猛 。”因此 ，人们自然会对“第二波”感到紧张和焦虑。

　　对于XBB.1.5毒株的担忧，很大程度上源于我们对病毒 的不了解 。曾光介绍，XBB.1.5变异株在美国 的占比可能还会进一步上升，但根据研究 ，感染该毒株后 ，死亡率并没有随之大幅上升 。随着XBB.1.5逐步在美国占据“优势地位”，新冠病毒感染的发病率在增加 ，但增高幅度不大。曾光说 ：“这一情况可以给我国认识XBB.1.5提供一个参考。”

　　“我估计变异株在中国不会掀起大浪 ，至少最近不会。”曾光认为 ，XBB.1.5能在美国大范围流行 ，也有美国人群产生 的自然免疫正在消退 的影响。但目前，我国正在集中出现感染高峰，疫苗免疫 、自然感染两种状态相加，会在一段时间内达到一定 的群体免疫效果，对国外 的变异株不会过分敏感。因此，曾光推测：“XBB.1.5在中国可能会造成一部分传播，但传播速度不会太快 ，绝不会像第一波时迅速出现感染高峰 ，也不会出现类似 的重症高峰 。”

　　即使有了这种谨慎乐观 的判断 ，曾光仍强调 ，我们还是要重视实际监测结果 ，根据结果及时调整防控策略。

　　流感盛行 警惕流感等流行病与新冠叠加

　　现在出行方便了 ，但我们不能放松大意，仍需做好个人防护 。曾光提醒 ，除了避免感染新冠病毒，还要避免感染流感等流行病，警惕病情叠加增加重症风险。

　　曾光介绍，今年冬季，世界各国都出现了流感的流行高峰 。根据我国最近的流感监测结果 ，今年 的流感患病率比去年同期上升了一倍。

　　流感病毒感染与新冠病毒感染非常相似：通常起病急，一般会发烧3～5天，常达38.5℃以上 ，并伴有寒战 、肌肉酸痛、头痛 、咽痛 、全身乏力。大多数流感患者能够在1～2周内自行恢复。有些可能会出现肺炎 、急性呼吸窘迫综合征 、心肌炎 、心力衰竭、脑炎等并发症。5岁以下儿童 、65岁以上 的老人，以及有慢性基础疾病的患者，因流感出现重症 的风险较高，是住院治疗的主要人群。

　　曾光介绍 ，现有研究显示，流感感染后会打开呼吸道门户，增加其它病原体感染几率 。新冠病毒感染也是如此 。若两者叠加感染，极易增加重症几率。他举例说，有些人感染过了5天或7天后，突然又开始体温增高 ，又开始呼吸急促 ，甚至出现黄痰 、绿痰 。这种情况可能 是多重感染导致的，与“阳康”咳嗽不一样 ，往往提示有细菌性继发感染 ，须及时就医 ，必要时增加抗生素治疗。

　　最后 ，曾光强调 ，现在大家外出旅行、到人流聚集处时，仍需戴好口罩 ，做好个人清洁与防护，减少传染病发病风险。(记者 雷妍)